เนื้อหา
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในภาวะเครียดสามารถระบุได้ง่ายเมื่อสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเกิดขึ้นเมื่อใช้ความพยายามเช่นไอหัวเราะจามหรือยกของหนักเป็นต้น
ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อหูรูดของปัสสาวะอ่อนแอจึงพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือสมองที่สามารถเปลี่ยนแปลงสัญญาณที่ส่งไปยังกล้ามเนื้ออาจเป็นสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ประเภทนี้
บ่อยครั้งผู้ที่มีปัญหานี้มักแยกตัวออกมาและหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมเนื่องจากพวกเขากลัวการได้กลิ่นปัสสาวะ อย่างไรก็ตามมีการรักษาบางรูปแบบที่ช่วยลดความถี่ของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และอาจหยุดการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ
สิ่งที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นไม่ได้
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหูรูดหรือกล้ามเนื้อที่ยึดกระเพาะปัสสาวะอ่อนแอลงและอาจมีสาเหตุบางประการเช่น:
- การคลอดหลายครั้ง: ผู้หญิงที่ผ่านการเจ็บครรภ์มาหลายครั้งอาจมีอาการกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานขยายตัวและบาดเจ็บทำให้หูรูดมีปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะได้ยาก
- โรคอ้วน: การมีน้ำหนักเกินจะทำให้เกิดแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะมากขึ้นทำให้ปัสสาวะหลุด
- การผ่าตัดต่อมลูกหมาก: ผู้ชายที่ต้องผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากออกมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เนื่องจากในระหว่างการผ่าตัดกล้ามเนื้อหูรูดเล็กหรือเส้นประสาทหูรูดอาจได้รับบาดเจ็บซึ่งจะลดความสามารถในการปิดและกลั้นปัสสาวะ
นอกจากนี้ผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยที่อาจทำให้เกิดการไอหรือจามบ่อย ๆ ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่โดยเฉพาะเมื่ออายุมากขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้ออ่อนแอลงและไม่สามารถชดเชยแรงกดดันในกระเพาะปัสสาวะได้ เช่นเดียวกับในกรณีของกีฬาที่มีผลกระทบสูงเช่นวิ่งหรือกระโดดเชือกเป็นต้น
วิธียืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถทำได้โดยอายุรแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะโดยการประเมินอาการ อย่างไรก็ตามการทดสอบบางอย่างสามารถทำได้เช่นอัลตร้าซาวด์กระเพาะปัสสาวะเพื่อประเมินปริมาณปัสสาวะเมื่อเกิดการสูญเสียปัสสาวะเพื่ออำนวยความสะดวกในการเลือกรูปแบบการรักษา
วิธีการรักษาทำได้
ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และแพทย์อาจเลือกการรักษาหลายรูปแบบเช่น:
- การออกกำลังกาย Kegel: สามารถทำได้ทุกวันเพื่อเสริมสร้างอุ้งเชิงกรานลดความถี่ของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ดูวิธีทำแบบฝึกหัดประเภทนี้
- ลดปริมาณน้ำที่กินเข้าไป: ต้องคำนวณร่วมกับแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของปัสสาวะมากเกินไป แต่ไม่ทำให้ร่างกายขาดน้ำ
- ฝึกกระเพาะปัสสาวะ: ประกอบด้วยการนัดหมายเพื่อไปห้องน้ำเพื่อให้คุ้นเคยกับการล้างกระเพาะปัสสาวะในเวลาเดียวกันหลีกเลี่ยงการสูญเสียโดยไม่สมัครใจ
นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงอาหารบางอย่างยังสามารถช่วยในกรณีที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ดูวิดีโอของนักโภชนาการเกี่ยวกับอาหารในกรณีเหล่านี้:
แม้ว่าจะไม่มียาที่ได้รับการรับรองโดยเฉพาะสำหรับการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แพทย์บางคนอาจแนะนำให้ใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าเช่น Duloxetine ซึ่งช่วยลดความเครียดและความวิตกกังวลลดการหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้องและลดแรงกดดันในกระเพาะปัสสาวะ
อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับกรณีที่ไม่ดีขึ้นด้วยเทคนิคใด ๆ คือการผ่าตัดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ซึ่งแพทย์จะซ่อมแซมและเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานให้แข็งแรง ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการผ่าตัดประเภทนี้และควรทำเมื่อใด