เนื้อหา
การสร้างกระดูก scintigraphy เป็นการตรวจด้วยภาพวินิจฉัยที่ใช้โดยส่วนใหญ่แล้วเพื่อประเมินการกระจายของการสร้างกระดูกหรือกิจกรรมการเปลี่ยนแปลงของโครงกระดูกและสามารถระบุจุดอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อโรคข้ออักเสบการแตกหักการเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนโลหิต กระดูก, การประเมินกระดูกเทียมหรือเพื่อตรวจหาสาเหตุของอาการปวดกระดูกเป็นต้น
ในการทำการทดสอบนี้จะต้องฉีดสารเภสัชรังสีเช่น Technetium หรือ Gallium ซึ่งเป็นสารกัมมันตภาพรังสีเข้าทางหลอดเลือดดำ สารเหล่านี้ถูกดึงดูดไปยังเนื้อเยื่อกระดูกด้วยโรคหรือกิจกรรมหลังจากนั้นประมาณ 2 ชั่วโมงซึ่งสามารถลงทะเบียนได้โดยใช้กล้องพิเศษซึ่งตรวจจับกัมมันตภาพรังสีและสร้างภาพของโครงกระดูก
วิธีการทำ
การประดิษฐ์ตัวของกระดูกเริ่มต้นด้วยการฉีดผ่านหลอดเลือดดำเภสัชรังสีซึ่งแม้จะเป็นสารกัมมันตรังสี แต่ก็ทำในปริมาณที่ปลอดภัยสำหรับใช้ในคน จากนั้นต้องรอระยะเวลาในการดูดซึมของสารโดยกระดูกซึ่งใช้เวลาประมาณ 2-4 ชั่วโมงและผู้นั้นจะต้องได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการให้น้ำในช่องปากระหว่างช่วงเวลาของการฉีดสารเภสัชรังสีและการได้รับภาพ
หลังจากรอผู้ป่วยจะต้องปัสสาวะเพื่อให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าและนอนลงบนเปลเพื่อเริ่มการตรวจซึ่งทำในกล้องพิเศษที่บันทึกภาพของโครงกระดูกบนคอมพิวเตอร์ สถานที่ที่สารเภสัชรังสีมีความเข้มข้นมากที่สุดจะถูกเน้นซึ่งหมายถึงปฏิกิริยาการเผาผลาญที่รุนแรงในภูมิภาคดังที่แสดงในภาพ
การตรวจด้วยการสแกนกระดูกสามารถทำได้ในบริเวณที่เฉพาะเจาะจงหรือสำหรับทั้งร่างกายและโดยปกติการทดสอบจะใช้เวลาประมาณ 30-40 นาที ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องอดอาหารดูแลเป็นพิเศษหรือหยุดยา อย่างไรก็ตามใน 24 ชั่วโมงหลังการตรวจผู้ป่วยไม่ควรสัมผัสกับสตรีมีครรภ์หรือทารกเนื่องจากอาจมีความไวต่อสารเภสัชรังสีที่ถูกกำจัดในช่วงเวลานี้
นอกจากนี้ยังมีการประดิษฐ์ตัวอักษรกระดูกสามเฟสซึ่งดำเนินการเมื่อต้องการประเมินภาพ scintigraphy เป็นระยะ ๆ ดังนั้นในระยะแรกจะมีการประเมินการไหลเวียนของเลือดในโครงสร้างกระดูกในระยะที่สองจะมีการประเมินความสมดุลของเลือดในโครงสร้างกระดูกและในที่สุดก็จะมีการประเมินภาพของการดูดซึมสารเภสัชรังสีโดยกระดูก
มีไว้ทำอะไร
สามารถระบุ scintigraphy กระดูกเพื่อระบุสถานการณ์ต่อไปนี้:
- การประดิษฐ์ตัวของกระดูก: การวิจัยเกี่ยวกับการแพร่กระจายของกระดูกที่เกิดจากมะเร็งหลายชนิดเช่นเต้านมต่อมลูกหมากหรือปอดเป็นต้นและเพื่อระบุพื้นที่ของการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของกระดูก เข้าใจดีขึ้นว่าการแพร่กระจายคืออะไรและเกิดขึ้นเมื่อใด
- Triphasic Bone Scintigraphy: ระบุการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากโรคกระดูกอักเสบ, โรคข้ออักเสบ, เนื้องอกในกระดูกหลัก, กระดูกหักจากความเครียด, การแตกหักที่ซ่อนอยู่, โรคกระดูกพรุน, โรคกระดูกพรุนที่สะท้อนกลับ, ความผิดปกติของกระดูก, ความมีชีวิตของกระดูกและการประเมินผลของกระดูกเทียม นอกจากนี้ยังใช้เพื่อตรวจหาสาเหตุของอาการปวดกระดูกซึ่งยังไม่มีการระบุสาเหตุด้วยการทดสอบอื่น ๆ
การทดสอบนี้ห้ามใช้สำหรับสตรีมีครรภ์หรือในช่วงให้นมบุตรและควรทำหลังจากได้รับคำแนะนำจากแพทย์เท่านั้น นอกเหนือจากการสร้างภาพกระดูกแล้วยังมีการประดิษฐ์ตัวอักษรประเภทอื่น ๆ ที่ทำในอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกายเพื่อระบุโรคต่างๆ ตรวจสอบเพิ่มเติมใน Scintigraphy
จะเข้าใจผลลัพธ์ได้อย่างไร
ผลของการทำ scintigraphy กระดูกจัดทำโดยแพทย์และโดยปกติจะประกอบด้วยรายงานที่อธิบายถึงสิ่งที่สังเกตเห็นและภาพที่ถ่ายระหว่างการสอบ เมื่อวิเคราะห์ภาพแพทย์จะพยายามสังเกตบริเวณที่เรียกว่าสีอบอุ่นซึ่งเป็นบริเวณที่มีสีที่ชัดเจนที่สุดซึ่งบ่งชี้ว่าบริเวณหนึ่งของกระดูกมีการดูดซับรังสีมากขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมในท้องถิ่น
นอกจากนี้ยังมีการประเมินบริเวณที่เย็นซึ่งเป็นบริเวณที่ชัดเจนกว่าในภาพและระบุว่ามีการดูดซึมของสารเภสัชรังสีที่กระดูกน้อยลงซึ่งอาจหมายถึงการไหลเวียนของเลือดที่บริเวณนั้นลดลงหรือการมีเนื้องอกที่อ่อนโยนเป็นต้น