เนื้อหา
โรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นโรคที่มีลักษณะการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อร่างกายซึ่งเซลล์ที่แข็งแรงจะถูกทำลายโดยระบบภูมิคุ้มกันซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคบางชนิดเช่นโรคลูปัสโรคไขข้ออักเสบโรคโลหิตจางเม็ดเลือดและโรค Crohn เป็นต้นซึ่ง ต้องได้รับการระบุและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
การวินิจฉัยโรคแพ้ภูมิตัวเองมักทำได้โดยการสังเกตอาการและอาการแสดงที่บุคคลนำเสนอซึ่งจะแตกต่างกันไปตามโรคและโดยการทดสอบภูมิคุ้มกันทางโมเลกุลและการถ่ายภาพ
โรคภูมิต้านตนเองหลัก ได้แก่ :
1. Lupus Erythematosus ที่เป็นระบบ
Systemic lupus erythematosus หรือที่เรียกว่า SLE เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่เซลล์ป้องกันของร่างกายโจมตีเซลล์ของร่างกายที่แข็งแรงส่งผลให้เกิดการอักเสบในข้อต่อตาไตและผิวหนังเป็นต้น โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ปรากฏในระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่สัญญาณและอาการของโรค SLE จะปรากฏในผู้ป่วยอายุน้อย
อาการหลัก: อาการของโรคลูปัสจะปรากฏในการระบาดกล่าวคือบุคคลนั้นมีช่วงเวลาที่ไม่มีอาการและคนอื่น ๆ ที่มีอาการช่วงเวลานี้มักเกิดจากปัจจัยที่รบกวนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันหรือที่เอื้อต่อการปรากฏตัวของอาการทางคลินิกเช่น การใช้ยาบางชนิดหรือการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน
อาการหลักของโรค SLE คือมีจุดสีแดงบนใบหน้าเป็นรูปผีเสื้อและอาจมีอาการปวดตามข้อเหนื่อยมากเกินไปและมีแผลในปากและจมูก ในกรณีที่มีอาการเหล่านี้แพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อจะระบุประสิทธิภาพของการตรวจปัสสาวะและเลือดที่ช่วยในการสรุปการวินิจฉัยและการมีโปรตีนจำนวนมากในปัสสาวะการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือดและการมี autoantibodies สามารถตรวจสอบได้
การรักษาเป็นอย่างไร: การรักษาโรค SLE ควรทำตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อหรืออายุรแพทย์โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันไม่ให้ปรากฏบ่อยและกว้างขวางเนื่องจากโรคนี้ไม่มีทางรักษาได้ ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารกดภูมิคุ้มกัน
ทำความเข้าใจว่าการวินิจฉัยและการรักษาโรคลูปัส erythematosus เป็นอย่างไร
2. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีลักษณะการอักเสบและบวมของข้อต่อเนื่องจากการกระทำของระบบภูมิคุ้มกันต่อร่างกาย สาเหตุของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ยังไม่ชัดเจนนัก แต่เชื่อว่าปัจจัยบางอย่างอาจเอื้อต่อการพัฒนาของโรคนี้เช่นการติดเชื้อจากไวรัสหรือแบคทีเรียเป็นต้น
อาการหลัก: อาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เช่นเดียวกับโรคลูปัสสามารถปรากฏและหายไปโดยไม่มีคำอธิบายใด ๆ อาการหลักคือรอยแดงบวมและปวดในข้อ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตความแข็งและความยากลำบากในการเคลื่อนไหวของข้อต่อมีไข้เหนื่อยง่ายและไม่สบายตัว เรียนรู้ที่จะรู้จักอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
การรักษาเป็นอย่างไร: ควรให้การรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อหรืออายุรแพทย์ทั่วไปโดยใช้ยาต้านการอักเสบเพื่อลดการอักเสบและบรรเทาอาการตามปกติ นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อหลีกเลี่ยงการ จำกัด ช่วงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
3. หลายเส้นโลหิตตีบ
เส้นโลหิตตีบหลายเส้นมีลักษณะการทำลายของปลอกไมอีลินซึ่งเป็นโครงสร้างที่ปกคลุมเซลล์ประสาทและช่วยให้การส่งกระแสประสาทโดยเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดการมีส่วนร่วมของระบบประสาท
อาการหลัก: อาการของเส้นโลหิตตีบหลายเส้นมีความก้าวหน้ากล่าวคืออาการเหล่านี้แย่ลงเมื่อระบบประสาทมีส่วนเกี่ยวข้องส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงเหนื่อยมากรู้สึกเสียวซ่าที่แขนหรือขาเดินลำบากอุจจาระหรือปัสสาวะไม่หยุดยั้งการเปลี่ยนแปลงทางสายตาและ ความจำเสื่อมเช่น ดังนั้นเมื่อโรคดำเนินไปบุคคลนั้นจึงต้องพึ่งพามากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา
วิธีการรักษา: การรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาเพื่อป้องกันการลุกลามของโรคและเพื่อส่งเสริมการบรรเทาอาการเช่นยาต้านการอักเสบอิมมูโนโกลบูลินและคอร์ติโคสเตียรอยด์ นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือบุคคลต้องทำกายภาพบำบัดเป็นประจำเพื่อให้กล้ามเนื้อได้รับการกระตุ้นอย่างต่อเนื่องดังนั้นจึงสามารถหลีกเลี่ยงการฝ่อที่สมบูรณ์ได้ ดูในวิดีโอด้านล่างว่าการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมควรเป็นอย่างไร:
4. ไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ
ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto มีลักษณะการอักเสบของต่อมไทรอยด์เนื่องจากการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันในเซลล์ของต่อมไทรอยด์ส่งผลให้ต่อมไทรอยด์ทำงานเพิ่มขึ้นหรือเป็นปกติซึ่งตามมาด้วยกิจกรรมที่ต่ำทำให้เกิดภาวะพร่อง
อาการหลัก: อาการที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto นั้นคล้ายกับภาวะพร่องไทรอยด์โดยมีอาการเหนื่อยง่ายผมร่วงผิวหนังเย็นและซีดแพ้ความเย็นน้ำหนักขึ้นง่ายและปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ
เนื่องจากอาการของต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto นั้นเหมือนกับอาการของภาวะพร่องไทรอยด์ดังนั้นแพทย์เฉพาะทางต่อมไร้ท่อจึงต้องการให้บุคคลทำการทดสอบบางอย่างเพื่อประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์เพื่อยืนยันโรคภูมิต้านตนเองและด้วยเหตุนี้จึงสามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้ ดังนั้นการวัดค่า T3, T4 และ TSH จึงสามารถแนะนำได้นอกเหนือจากการตรวจวัดไทรอยด์แอนติออกซิเดสหรือที่เรียกว่า anti-TPO ซึ่งเป็นแอนติบอดีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้นในไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการต่อต้าน TPO และความหมายเมื่ออยู่ในระดับสูง
วิธีการรักษา: การรักษาต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto จะระบุโดยแพทย์เฉพาะทางต่อมไร้ท่อเมื่อบุคคลนั้นมีอาการซึ่งในกรณีนี้แนะนำให้ทำการเปลี่ยนฮอร์โมนด้วย Levothyroxine เป็นระยะเวลา 6 เดือน สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับอาหารการกินอาหารที่อุดมไปด้วยไอโอดีนสังกะสีและซีลีเนียมซึ่งเป็นสารอาหารที่ช่วยในการทำงานที่เหมาะสมของต่อมไทรอยด์
5. โรคโลหิตจาง hemolytic
Hemolytic anemia เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันเริ่มสร้างแอนติบอดีที่ทำงานโดยการทำลายเม็ดเลือดแดงทำให้เกิดโรคโลหิตจาง โรคโลหิตจางชนิดนี้พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาวและยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดจึงมีการผลิตแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างไรก็ตามเชื่อกันว่าความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันจากการติดเชื้อบางชนิดการใช้ยาบางชนิดหรือ การปรากฏตัวของโรค autoimmune อาจสนับสนุนการเกิด hemolytic anemia
อาการหลัก: อาการของโรคโลหิตจาง hemolytic เกี่ยวข้องกับการลดลงของปริมาณเม็ดเลือดแดงเฮโมโกลบินและส่งผลให้ออกซิเจนที่ไหลเวียนในเลือดมีความอ่อนแอซีดเบื่ออาหารปวดศีรษะเล็บอ่อนแอความจำเสื่อมผิวหนัง ความแห้งแล้งและความไม่พอใจ
แม้ว่าจะไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดขาวชนิด autoimmune hemolytic anemia ได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องทำการตรวจวินิจฉัยเพื่อตรวจหาโรคหรือปัจจัยที่กระตุ้นเช่นจำนวนเม็ดเลือดจำนวน reticulocyte การวัดบิลิรูบินและการทดสอบทางภูมิคุ้มกันเช่นการทดสอบ ของคูมบ์โดยตรง
การรักษาเป็นอย่างไร: การรักษาที่แพทย์ระบุมักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาเพื่อควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารกดภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ในบางกรณีแพทย์อาจระบุถึงการกำจัดม้ามที่เรียกว่าการตัดม้ามเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายในอวัยวะนี้ ทำความเข้าใจเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคโลหิตจาง hemolytic
6. โรคด่างขาว
Vitiligo เป็นโรคที่มีลักษณะการทำลายของเซลล์เมลาโนไซต์ซึ่งเป็นเซลล์ที่ทำหน้าที่ในการผลิตเมลานินซึ่งเป็นสารที่ทำให้เกิดสีผิว สาเหตุของโรคด่างขาวยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนักอย่างไรก็ตามมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งนำไปสู่การทำลายเซลล์เมลาโนไซต์โดยเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันเอง
อาการหลัก: เนื่องจากเซลล์ที่สร้างเม็ดสีถูกทำลายทำให้มีจุดสีขาวหลายจุดปรากฏขึ้นบนผิวหนังซึ่งเป็นลักษณะของโรคด่างขาว จุดเหล่านี้ปรากฏบ่อยขึ้นในสถานที่ที่มีแสงแดดมากเช่นมือแขนใบหน้าและริมฝีปาก
วิธีการรักษาเป็นอย่างไร: การรักษาโรคด่างขาวควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์ผิวหนังเนื่องจากบุคคลนั้นจำเป็นต้องได้รับการดูแลผิวหลายอย่างเนื่องจากมีความอ่อนไหวมากขึ้นนอกเหนือจากความจำเป็นในการทาครีมและขี้ผึ้งที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือสารกดภูมิคุ้มกันนอกเหนือไปจากความเป็นไปได้ จำเป็นต้องส่องไฟ
7. กลุ่มอาการของ Sjogren
กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการผลิต autoantibodies ที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังและก้าวหน้าของต่อมของร่างกายเช่นต่อมน้ำลายและต่อมน้ำตาส่งผลให้เยื่อเมือกแห้ง
อาการหลัก: เนื่องจากต่อมที่ทำหน้าที่ให้ความชุ่มชื้นดวงตาและปากได้รับผลกระทบเช่นอาการหลักที่สังเกตได้คือตาแห้งและปากกลืนลำบากพูดยากเป็นเวลานานมีความไวต่อแสงมากขึ้นรู้สึกมีตาแดง ตาและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของภูมิคุ้มกันหรือเกี่ยวข้องกับโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคลูปัสและหนังศีรษะ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่แพทย์จะขอให้ค้นหา autoantibodies เพื่อตรวจสอบว่ามีโรคอื่นที่เกี่ยวข้องหรือไม่ดังนั้นจึงควรระบุวิธีการรักษาที่ดีที่สุด
การรักษาเป็นอย่างไร: การรักษาที่แพทย์ระบุมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการที่เกิดขึ้นและอาจมีการระบุการใช้น้ำลายเทียมและยาหยอดตาหล่อลื่นนอกเหนือจากยาต้านการอักเสบและยากดภูมิคุ้มกัน ดูตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ สำหรับ Sjogren's syndrome
8. โรคเบาหวานประเภท 1
โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นกันเนื่องจากเกิดขึ้นเนื่องจากการโจมตีของเซลล์ภูมิคุ้มกันไปยังเซลล์ตับอ่อนที่ทำหน้าที่ในการผลิตอินซูลินโดยไม่รับรู้ปริมาณกลูโคสที่หมุนเวียนซึ่งทำให้น้ำตาลกลูโคสสะสมในเลือดมากขึ้นเรื่อย ๆ เลือด. พบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่น แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่
อาการหลัก: อาการหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานประเภท 1 คือการกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยกระหายน้ำหิวมากและน้ำหนักลดโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
สิ่งสำคัญคือแพทย์ต้องทำการทดสอบอื่น ๆ นอกเหนือจากการอดอาหารกลูโคสและฮีโมโกลบินเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1 เนื่องจากอาการจะคล้ายกับโรคเบาหวานประเภท 2 โปรดทราบความแตกต่างระหว่างเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2
การรักษาเป็นอย่างไร: สำหรับโรคเบาหวานประเภทนี้แพทย์ต่อมไร้ท่อจะต้องระบุการใช้อินซูลินในปริมาณหลาย ๆ ครั้งในระหว่างวันหรือในรูปแบบของปั๊มเนื่องจากตับอ่อนไม่สามารถผลิตอินซูลินได้ ด้วยวิธีนี้จึงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้