เนื้อหา
อาการปวดท้องด้านขวาในกรณีส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและในหลาย ๆ กรณีเป็นเพียงสัญญาณของก๊าซส่วนเกินในลำไส้
อย่างไรก็ตามอาการนี้อาจทำให้น่ากังวลมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความเจ็บปวดรุนแรงมากหรือเป็นเวลานานเนื่องจากอาจเป็นอาการของปัญหาที่ร้ายแรงกว่าเช่นไส้ติ่งอักเสบหรือถุงน้ำดีเป็นต้น
ดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่เกิดอาการปวดขึ้นขอแนะนำให้สังเกตลักษณะของอาการซึ่งอาจรวมถึง: ทำความเข้าใจว่ามีอาการอื่น ๆ ปรากฏขึ้นหรือไม่หากอาการดังกล่าวแผ่กระจายไปยังบริเวณอื่นหรืออาการแย่ลงหรือดีขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวบางประเภทเป็นต้น ข้อมูลนี้มีความสำคัญมากที่จะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้ถูกต้องและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดบริเวณท้องด้านขวา ได้แก่ :
1. ก๊าซส่วนเกิน
อาการปวดท้องทางด้านขวาอาจเป็นเพียงการขยายตัวของลำไส้โดยก๊าซซึ่งเป็นสถานการณ์ทั่วไปที่สามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัยตั้งแต่ทารกจนถึงผู้สูงอายุ โดยปกติอาการปวดนี้จะรุนแรงในรูปแบบของการเย็บแผลและเกิดขึ้นหลังอาหาร อาการนี้พบบ่อยมากในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์และในผู้ที่มีอาการท้องผูกหรือมีการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในจังหวะของลำไส้
อาการอื่น ๆ : ปวดอย่างรุนแรงในรูปแบบของการบิด, รู้สึกท้องบวม, เบื่ออาหาร, รู้สึกหนักในกระเพาะอาหาร, นอกเหนือจากการเพิ่มการพ่นหรือแก๊ส, ท้องอืดในช่องท้องและความรู้สึกอิ่ม ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นเรื่อย ๆ บางครั้งอาจแย่ลง แต่ก็ไม่เคยหายไปเลย
สิ่งที่ต้องทำ: ขอแนะนำให้ควบคุมการทำงานของลำไส้และอำนวยความสะดวกในการย่อยอาหารโดยการบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยและดื่มน้ำมาก ๆ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ยาระบายเช่นแลคทูโลนแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์หรือ ตัวอย่างเช่น bisacodyl แนะนำโดยแพทย์ เรียนรู้เคล็ดลับในการต่อสู้กับก๊าซในวิดีโอนี้:
2. ลำไส้แปรปรวน
ผู้ที่เป็นโรคลำไส้แปรปรวนอาจรู้สึกไม่สบายตัวหรือปวดหน่วง ๆ ในช่องท้องซึ่งอาจคงที่หรือเป็น ๆ หาย ๆ เช่นตะคริว อาการปวดมักบรรเทาได้ด้วยการถ่ายอุจจาระ
อาการอื่น ๆ : นอกเหนือจากอาการปวดท้องท้องเสียท้องผูกท้องอืดและก๊าซ ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่มีความวิตกกังวลซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางจิตใจ
สิ่งที่ต้องทำ: คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการปวดยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ และเริ่มการรักษา แพทย์อาจขอรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่แสดงออกมาความรุนแรงและลักษณะของอุจจาระ นอกเหนือจากการใช้วิธีการรักษาเช่น hyoscine เพื่อต่อสู้กับอาการจุกเสียดแนะนำให้ปรับเปลี่ยนอาหารเช่นรับประทานในปริมาณน้อย ๆ ช้าๆและหลีกเลี่ยงอาหารเช่นถั่วกะหล่ำปลีและคาร์โบไฮเดรตที่อุดมไปด้วยการหมัก เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษากลุ่มอาการนี้
3. นิ่วในถุงน้ำดี
ความเจ็บปวดทางด้านขวาของท้องอาจเป็นนิ่วในถุงน้ำดีซึ่งโดยปกติจะแสดงเป็นอาการจุกเสียดที่มักจะอยู่ที่ด้านตรงและด้านบนของช่องท้องหรือบริเวณท้องซึ่งจะกินเวลาเป็นนาทีถึงชั่วโมง มักสามารถแผ่ออกไปทางด้านซ้ายหรือด้านหลังหรือแสดงออกมาเฉพาะเมื่อรู้สึกไม่สบายตัวหรือการย่อยอาหารไม่ดี
อาการอื่น ๆ : ในบางกรณีนิ่วในถุงน้ำดีอาจทำให้เบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียน เมื่อนิ่วทำให้ถุงน้ำดีอักเสบอาจมีไข้หนาวสั่นผิวหนังและตาเป็นสีเหลือง
สิ่งที่ต้องทำ: หลังจากที่ก้อนหินได้รับการยืนยันโดยอัลตราโซนิกแล้วสามารถระบุได้ว่าจะเอาถุงออกโดยการผ่าตัดผ่านกล้อง ควรจำไว้ว่าเฉพาะการปรากฏตัวของนิ่วในถุงน้ำดีที่ไม่ก่อให้เกิดอาการไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดยกเว้นในบางกรณีเช่นผู้ป่วยโรคเบาหวานผู้ที่มีภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกด้วยการกลายเป็นปูนของถุงน้ำดีหรือนิ่วขนาดใหญ่มากเป็นต้น ค้นหาว่าการผ่าตัดทำอย่างไรและการฟื้นตัวเป็นอย่างไร
4. ไส้ติ่งอักเสบ
ไส้ติ่งอักเสบทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านขวาของช่องท้องซึ่งเริ่มต้นด้วยอาการจุกเสียดเล็กน้อยรอบ ๆ สะดือหรือบริเวณท้อง หลังจากผ่านไปประมาณ 6 ชั่วโมงอาการอักเสบจะแย่ลงและอาการปวดจะรุนแรงขึ้นและชัดเจนมากขึ้นในบริเวณส่วนล่างใกล้กับขาหนีบ
อาการอื่น ๆ : เบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนลำไส้อาจหลวมหรือติดเกินไปมีไข้30ºCภูมิไวเกินบริเวณส่วนล่างขวาในช่องท้องและท้องแข็ง
สิ่งที่ต้องทำ: ในกรณีที่สงสัยคุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินเนื่องจากส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาไส้ติ่งออก เรียนรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบ
5. ตับอักเสบเฉียบพลัน
อาการปวดท้องทางด้านขวาของร่างกายส่วนบนของช่องท้องอาจเป็นอาการของโรคตับอักเสบได้ โรคนี้เป็นการอักเสบของตับซึ่งมีสาเหตุหลายประการตั้งแต่การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียโรคพิษสุราเรื้อรังการใช้ยาภูมิต้านทานผิดปกติหรือโรคความเสื่อม
อาการอื่น ๆ : อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนเบื่ออาหารปวดศีรษะปัสสาวะสีเข้มผิวหนังและตาเป็นสีเหลืองหรือมีอุจจาระสีอ่อน
สิ่งที่ต้องทำ: คุณต้องพักผ่อนดื่มน้ำมาก ๆ และหลีกเลี่ยงอาหารที่ย่อยยากและแพทย์สามารถระบุยาได้เช่น interferon ในกรณีของไวรัสตับอักเสบซีหรือยากดภูมิคุ้มกันในกรณีที่แพ้ภูมิตัวเอง ดูสาเหตุหลักและวิธีการรักษาโรคตับอักเสบ
6. ตับอ่อนอักเสบ
ในตับอ่อนอักเสบอาการปวดท้องมักจะอยู่ในช่องท้องส่วนบนและแผ่กระจายไปทางด้านหลังและไหล่ซ้ายและอาจปรากฏในไม่ช้าหลังจากดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรืออาหาร
อาการอื่น ๆ : นอกจากนี้อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนไข้ความดันโลหิตต่ำก้อนที่เห็นได้ชัดในบริเวณที่เจ็บปวดผิวหนังเหลือง
สิ่งที่ต้องทำ: ในกรณีที่สงสัยคุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินเพื่อทำการทดสอบเช่นอัลตร้าซาวด์หรือเอกซเรย์ การรักษาอาจรวมถึงการรับประทานยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะ แต่บางครั้งการผ่าตัดก็เป็นทางเลือกที่ดีที่สุด รู้รายละเอียดทั้งหมดของการรักษาตับอ่อนอักเสบ
7. ปวดในช่วงตกไข่
ผู้หญิงบางคนมีอาการปวดที่ด้านข้างของรังไข่ซึ่งกำลังตกไข่หรือที่เรียกว่าอาการปวดรอบกลาง ความเจ็บปวดไม่รุนแรงมากนัก แต่อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงวันตกไข่ทำให้ง่ายต่อการสังเกตว่าทำไมหนึ่งเดือนจึงอยู่ทางด้านขวาของร่างกายและเดือนถัดไปจะอยู่ฝั่งตรงข้าม ความเจ็บปวดนี้อาจเกิดจากสถานการณ์เช่น endometriosis ถุงน้ำรังไข่หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นต้น
ความเจ็บปวดนี้ถือเป็นเรื่องปกติและแม้ว่าจะรุนแรงมาก แต่ก็ไม่ได้เป็นสาเหตุให้กังวล
อาการอื่น ๆ : อาการหลักคือปวดท้องด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายในรูปแบบของการต่อยตะเข็บตะคริวหรือจุกเสียดประมาณ 14 วันก่อนมีประจำเดือนในรอบ 28 วัน
สิ่งที่ต้องทำ: เนื่องจากอาการปวดตกไข่เป็นเวลาเพียง 1 วันให้รับประทานยาแก้ปวดหรือต้านการอักเสบเช่นพาราเซตามอลหรือนาพรอกเซนเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายนี้ ในกรณีที่มีข้อสงสัยคุณสามารถพูดคุยกับนรีแพทย์เพื่อยืนยันสมมติฐานนี้ เรียนรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับความเจ็บปวดในการตกไข่
นอกจากนี้ยังสามารถใช้ตัวเลือกที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาเช่นการใช้ความร้อนในบริเวณนั้นเช่นการประคบเป็นต้นหรือการแช่ด้วยพืชที่ทำให้สงบ
8. อาการจุกเสียดของไต
การมีนิ่วในไตหรือกระเพาะปัสสาวะสามารถขัดขวางการไหลเวียนของปัสสาวะซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดในระดับปานกลางถึงรุนแรงโดยปกติจะเกิดจากด้านที่ได้รับผลกระทบและสามารถแผ่ออกไปทางด้านหลังหรืออวัยวะเพศ
ความเจ็บปวดอาจเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันและพบได้บ่อยในคนอายุระหว่าง 30 ถึง 60 ปีโดยมีความถี่เท่ากันในผู้ชายและผู้หญิง
อาการอื่น ๆ : อาการบางอย่างที่อาจมาพร้อมกับความเจ็บปวด ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนหนาวสั่นปวดเมื่อปัสสาวะมีเลือดออกในปัสสาวะและในกรณีที่มีการติดเชื้อมีไข้
สิ่งที่ต้องทำ: นอกเหนือจากการไปที่ห้องฉุกเฉินเพื่อรับการประเมินและการทดสอบทางคลินิกแพทย์อาจระบุให้บรรเทาอาการวิธีแก้ไขเช่นยาต้านการอักเสบยาแก้ปวดและยาต้านอาการกระตุก เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำเพื่อบรรเทาอาการจุกเสียดของไต
สัญญาณเตือนให้ไปโรงพยาบาล
สัญญาณเตือนที่บ่งบอกว่าต้องไปโรงพยาบาล ได้แก่
- ความเจ็บปวดที่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงมากเป็นภาษาท้องถิ่นหรือแย่ลงทีละน้อย
- หากมีไข้หรือหายใจลำบาก
- หากมีความดันโลหิตสูงหัวใจเต้นเร็วเหงื่อเย็นหรือไม่สบายตัว
- อาเจียนและท้องร่วงที่ไม่หายไป
ในกรณีเหล่านี้นอกเหนือจากการประเมินสัญญาณและอาการแล้วแพทย์ยังอาจสั่งการตรวจวินิจฉัยเช่นอัลตร้าซาวด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์