เนื้อหา
ในการระบุมะเร็งแพทย์อาจได้รับการขอให้ตรวจวัดสารบ่งชี้มะเร็งซึ่งเป็นสารที่ผลิตโดยเซลล์หรือโดยตัวเนื้องอกเองเช่น AFP และ PSA ซึ่งจะเพิ่มขึ้นในเลือดเมื่อมีมะเร็งบางชนิด รู้ถึงสัญญาณและอาการที่บ่งบอกถึงมะเร็ง
การวัดค่าตัวบ่งชี้มะเร็งมีความสำคัญไม่เพียง แต่ในการตรวจหามะเร็งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการประเมินพัฒนาการของเนื้องอกและการตอบสนองต่อการรักษาด้วย
แม้ว่าตัวบ่งชี้มะเร็งจะบ่งบอกถึงมะเร็ง แต่สถานการณ์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยบางอย่างอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นเช่นไส้ติ่งอักเสบต่อมลูกหมากอักเสบหรือต่อมลูกหมากโตดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยเช่นอัลตราซาวนด์หรือ เรโซแนนซ์แม่เหล็กเช่น
นอกจากนี้ค่าของตัวบ่งชี้เนื้องอกของการตรวจเลือดจะแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการและเพศของผู้ป่วยสิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงค่าอ้างอิงในห้องปฏิบัติการ วิธีทำความเข้าใจการตรวจเลือดมีดังนี้
8 ตัวบ่งชี้เนื้องอกที่ตรวจพบมะเร็ง
การทดสอบบางอย่างที่แพทย์ร้องขอมากที่สุดเพื่อระบุมะเร็ง ได้แก่ :
1. เอเอฟพี
สิ่งที่ตรวจพบ: Alpha-fetoprotein (AFP) เป็นโปรตีนที่สามารถสั่งปริมาณเพื่อตรวจสอบเนื้องอกในกระเพาะอาหารลำไส้รังไข่หรือการแพร่กระจายในตับ
ค่าอ้างอิง: โดยทั่วไปเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงที่เป็นมะเร็งค่าจะมากกว่า 1,000 นาโนกรัม / มิลลิลิตร อย่างไรก็ตามค่านี้อาจเพิ่มขึ้นในสถานการณ์เช่นโรคตับแข็งหรือโรคตับอักเสบเรื้อรังเช่นค่าใกล้เคียงกับ 500 นาโนกรัม / มิลลิลิตร
2. มจร
สิ่งที่ตรวจพบ: มักต้องใช้แอนติเจน mucoid ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง (MCA) เพื่อตรวจหามะเร็งเต้านม หากต้องการทราบสัญญาณบางอย่างของมะเร็งเต้านมโปรดอ่าน: 12 อาการของมะเร็งเต้านม
ค่าอ้างอิง: ในกรณีส่วนใหญ่สามารถบ่งชี้มะเร็งได้เมื่อค่ามากกว่า 11 U / ml ในการตรวจเลือด อย่างไรก็ตามค่านี้อาจเพิ่มขึ้นในสถานการณ์ที่ไม่รุนแรงเช่นเนื้องอกที่อ่อนโยนของรังไข่มดลูกหรือต่อมลูกหมาก
โดยปกติแพทย์จะขอขนาดของเครื่องหมาย CA 27.29 หรือ CA 15.3 เพื่อตรวจสอบมะเร็งเต้านมและตรวจสอบการตอบสนองต่อการรักษาและโอกาสในการกลับเป็นซ้ำ ทำความเข้าใจว่ามีไว้เพื่ออะไรและทำข้อสอบ CA ได้อย่างไร 15.3.
3. BTA
สิ่งที่ตรวจพบ: แอนติเจนของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ (BTA) ใช้เพื่อช่วยในการตรวจหามะเร็งกระเพาะปัสสาวะและมักใช้ร่วมกับ NMP22 และ CEA
ค่าอ้างอิง: ในกรณีที่มีมะเร็งกระเพาะปัสสาวะการทดสอบจะมีค่ามากกว่า 1 อย่างไรก็ตามการมี BTA ในปัสสาวะสามารถเพิ่มขึ้นได้ในปัญหาที่ไม่ร้ายแรงเช่นการอักเสบของไตหรือท่อปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ สายสวนกระเพาะปัสสาวะ
4. ส. ป. ก
สิ่งที่ตรวจพบ: แอนติเจนต่อมลูกหมาก (PSA) เป็นโปรตีนที่ผลิตสำหรับต่อมลูกหมากโดยปกติ แต่ในกรณีของมะเร็งต่อมลูกหมากอาจทำให้ความเข้มข้นเพิ่มขึ้นได้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ PSA
ค่าอ้างอิง: เมื่อความเข้มข้นของ PSA ในเลือดสูงกว่า 4.0 นาโนกรัม / มิลลิลิตรอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของมะเร็งและเมื่อมีค่ามากกว่า 50 นาโนกรัม / มิลลิลิตรก็อาจบ่งชี้ว่ามีการแพร่กระจาย อย่างไรก็ตามเพื่อยืนยันมะเร็งจำเป็นต้องทำการทดสอบอื่น ๆ เช่นการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลและอัลตราซาวนด์ของต่อมลูกหมากเนื่องจากความเข้มข้นของโปรตีนนี้อาจเพิ่มขึ้นในสถานการณ์ที่ไม่เป็นอันตราย ทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีระบุมะเร็งชนิดนี้
5. CA 125
สิ่งที่ตรวจพบ: CA 125 เป็นเครื่องหมายที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อตรวจสอบโอกาสและติดตามการพัฒนาของมะเร็งรังไข่ การวัดเครื่องหมายนี้จะต้องมาพร้อมกับการทดสอบอื่น ๆ เพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ CA 125
ค่าอ้างอิง: มักเป็นสัญญาณของมะเร็งรังไข่เมื่อค่ามากกว่า 65 U / ml อย่างไรก็ตามค่านี้ยังสามารถเพิ่มขึ้นได้ในกรณีของโรคตับแข็งซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูกตับอักเสบหรือตับอ่อนอักเสบ
6. แคลซิโทนิน
สิ่งที่ตรวจพบ: Calcitonin เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์และสามารถเพิ่มขึ้นได้ส่วนใหญ่ในผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ แต่ยังรวมถึงผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งปอดด้วย ดูวิธีการทดสอบ Calcitonin
ค่าอ้างอิง: อาจเป็นสัญญาณของมะเร็งเมื่อค่ามากกว่า 20 pg / ml แต่ค่าอาจเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากปัญหาเช่นตับอ่อนอักเสบโรค Paget และแม้กระทั่งในระหว่างตั้งครรภ์
7. ไธรอกโกลบูลิน
สิ่งที่ตรวจพบ: โดยปกติ Thyroglobulin จะสูงขึ้นในมะเร็งต่อมไทรอยด์อย่างไรก็ตามสำหรับการวินิจฉัยมะเร็งต่อมไทรอยด์ควรตรวจวัดเครื่องหมายอื่น ๆ เช่น calcitonin และ TSH เนื่องจาก thyroglobulin อาจเพิ่มขึ้นแม้ในคน ที่ไม่มีโรค
ค่าอ้างอิง: ค่าปกติของ thyroglobulin อยู่ระหว่าง 1.4 ถึง 78 g / ml ซึ่งสูงกว่านั้นอาจบ่งบอกถึงมะเร็ง ดูว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์มีอาการอย่างไร
8. กศน
สิ่งที่ตรวจพบ: carcinoembryonic antigen (CEA) สามารถใช้กับมะเร็งชนิดต่างๆได้โดยปกติจะมีการเพิ่มขึ้นของมะเร็งในลำไส้ซึ่งส่งผลต่อลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้
ค่าอ้างอิง: เพื่อเป็นตัวบ่งชี้มะเร็งความเข้มข้นของ CEA จะต้องสูงกว่าค่าปกติ 5 เท่าซึ่งสูงถึง 5 ng / mL ในผู้สูบบุหรี่และไม่เกิน 3 ng / mL ในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ ทำความเข้าใจว่าการสอบ CEA คืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร
นอกจากการตรวจเลือดแล้วยังสามารถประเมินฮอร์โมนและโปรตีนอื่น ๆ เช่น CA 19.9, CA 72.4, LDH, Cathepsin D, Telomerase และ human chorionic Gonadotropin ซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงค่าอ้างอิงเมื่อมะเร็งกำลังพัฒนาใน อวัยวะบางส่วน
การสั่นพ้องของแม่เหล็ก
วิธียืนยันการวินิจฉัยโรคมะเร็ง
ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งจำเป็นต้องยืนยันการวินิจฉัยซึ่งมักจะร้องขอโดยแพทย์การทดสอบภาพเสริมเช่น:
- อัลตร้าซาวด์: หรือที่เรียกว่าอัลตร้าซาวด์ซึ่งเป็นการตรวจที่ช่วยให้คุณตรวจหารอยโรคในอวัยวะต่างๆเช่นตับตับอ่อนม้ามไตต่อมลูกหมากเต้านมไทรอยด์มดลูกและรังไข่
- การถ่ายภาพรังสี: เป็นการตรวจโดยเอกซเรย์ซึ่งช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงของปอดกระดูกสันหลังและกระดูก
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก: เป็นการตรวจภาพที่ตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะต่างๆเช่นเต้านมหลอดเลือดตับตับอ่อนม้ามไตและต่อมหมวกไต
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์: จะดำเนินการเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงในเอกซเรย์และมักจะได้รับการร้องขอเพื่อประเมินปอดตับม้ามตับอ่อนข้อต่อและคอหอยเป็นต้น
ในกรณีส่วนใหญ่การยืนยันการวินิจฉัยจะทำโดยการรวมการทดสอบหลายอย่างเช่นการสังเกตผู้ป่วยการตรวจเลือด MRI และการตรวจชิ้นเนื้อเป็นต้น